martes, 9 de junio de 2015

Adhesivo tisular vs Sutura de seda

Las heridas traumáticas son un motivo frecuente de consulta en las urgencias pediátricas.
Resultado de imagen de adhesivo tisularTradicionalmente estas heridas han sido reparadas con sutura de seda, pero en los últimos tiempos debido a su rapidez y a su efecto indoloro, se ha popularizado el uso del adhesivo tisular en heridas simples lineales.

¿Obtenemos los mismos resultados estéticos con ambas técnicas?

El adhesivo tisular no necesita posteriormente curas ni retirada de la sutura. Disminuye la ansiedad pediátrica ya que el personal enfermero tarda mucho menos tiempo en cerrar la herida.

Aplicación adhesivo tisular
Respecto a los resultados estéticos, no existen diferencias significativas entre la sutura de seda tradicional y la aplicación del adhesivo tisular a corto y largo plazo, resultados medidos mediante la Escala Analógica Visual Cosmética, pero la tasa de deshicencia es mayor tras la aplicación de adhesivo tisular, empobreciendo el resultado estético.

En concordancia a este ultimo punto, creemos que la educación sanitaria a los padres juega un papel importante, ya que una buena educación sanitaria respecto al cuidado de la herida cerrada con adhesivo, disminuiría esta tasa.

Referencias

1.Kazzi MG, Silverberg M. Pediatric tongue laceration repair using 2-Octyl Cyanocrylate. J Emerg Med. 2013.
2.Harman S, Zemek R, Duncan MJ, Ying Y, Petrcich W. Efficacy of pain control with topical lidocaine-epinephrine-tetracaine during laceration repair with tissue adhesive in children: a randomized controlled trial. CMAJ. 2013; 185 (13).
3.Beam JW. Tissue adhesives for simple traumatic lacerations. J Athl Train. 2008; 43 (2): 222-4.
4.Farion K, Osmond MH, Hartling L, Russell K, Klassen T, Crumley E, Wiebe N. Tissue adhesives for traumatic lacerations in children and adults. Cochrane Database Syst Rev. 2007; (3): CD003326.

5.Luck R, Tredway T, Gerard J, Eyal D, Krug L, Flood R. Comparison of cosmetic outcomes of absorbable versus nonabsorbable sutures in pediatric facila lacerations. Pediatr Emerg Care. 2013; 29 (6): 691-5.

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